“我平时除了血压高了点,没有其他的疾病,不会是吃降压药把我的肾毒坏了吧?”男子因看东西模糊而就医,却被告知患上慢性肾衰,问题真的出在降压药上吗?
77岁的陈老伯患高血压十年余,一直在坚持吃降压药,虽然血压控制的不太理想,但也没有其他不适。一年前,他发现自己视力有些下降,但觉得年纪大了眼神不好也是正常的,并没有在意。一周前,陈老伯感觉视力下降越来越严重,越来越看不清东西,而且还感觉头昏,于是到武汉市东湖医院就诊。经过检查发现,他的血压高达210/100mmHg,血肌酐已经达到761umol/l,超出正常值六七倍,诊断为慢性肾衰。副主任医师陈红指出,血压控制得不好,是造成陈老伯肾衰竭的主要原因,经过一周降压、降肌酐治疗和控制饮食后,他的视力明显好转。
陈红介绍,很多高血压患者平时虽然坚持服用降压药,但是没有定期监测血压,对于自身血压高低情况并不清楚,更没有根据血压情况调整用药,所以血压控制得并不好。一方面,血压过高会增加血管壁的压力,使血管受损,造成动脉硬化,影响血液的流动,一旦肾脏获得的血液减少,久而久之,就会影响到肾脏健康,导致肾功能异常。另一方面,肾脏功能发生异常,又会导致血压升高。两者相互影响,进入恶性循环,加速肾脏病变的发生。如果血压长期得不到有效控制,一般5-10年后就会出现心、脑、肾等重要器官的损害。
陈红建议,高血压患者要在医生指导下规律服用降压药,不要自行加减药或者盲目停药,以免造成血压波动。还要定期监测血压,一-旦血压发生波动,要及时就诊。
陈红提醒,高血糖、高尿酸血症也会引起肾脏病变。这类患者一定要控制好血糖、尿酸和血脂水平,并定期到医院监测肾功能水平,及时了解肾脏状况,以便出现问题时能得到尽早处理。
(通讯员:曹娇娇)