冬季随着气温的下降，人体的血管变得更加脆弱，尤其是老年人和患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患者，以及长期服用抗凝药物的人群，在冬季更容易出现球结膜下出血的情况。

84岁张婆婆平时注重养生，她均衡饮食，适度运动，身体状况还好。一个月前听说年纪大了容易出现静脉血栓，还会导致中风、偏瘫，心中有些害怕，于是开始服用抗凝药物。3日一大早起床时，张婆婆突然发现自己的右眼白色眼球出现大片鲜红色血块，吓了一大跳，赶紧前往武汉市东湖医院门诊眼科就诊。经过眼科主治医师袁利霞详细检查和问询，诊断为“球结膜下出血”，而原因则是她所服用的抗凝药。

袁利霞介绍，球结膜下出血是由于眼球结膜下的小血管破裂，导致血液积聚在结膜下。这种出血通常呈片状或团状，有时甚至可能覆盖整个球结膜。初期颜色鲜红，随时间推移逐渐变为棕色，并在7至12天内自行吸收。虽然这种情况通常无痛无痒，但外观上较为明显，容易引起患者的担忧。外伤、高血压、剧烈咳嗽或呕吐、血液疾病、药物影响、眼部或全身感染等原因都有可能造成“球结膜下出血”。

袁利霞提醒，当发现有球结膜下出血时，应采取以下措施：

1.及时就医:一旦发现球结膜下出血，应及时到医院眼科就诊，以排除严重疾病的可能性。

2.避免揉眼:避免用手柔擦眼睛，以免加重出血。

3.冷敷与热敷:出血初期24小时内可进行冷敷，48小时后可转为热敷，以促进血液吸收。

4.用药指导:如果正在服用抗凝或抗血小板药物，应在医生指导下调整用药。

5.生活方式调整:控制血压，避免剧烈咳嗽或呕吐，减少眼部外伤的风险。

6.定期检查:对于高血压患者或有血液疾病的患者，应定期进行眼部检查。

袁利霞还强调，虽然球结膜下出血通常是无害的，大多数情况下会在一周左右自行吸收，不留痕迹。但是，如果球结膜下出血频繁出现，应该到医院进行全面检查，以排除潜在的系统性疾病，以免延误治疗。同时，保持健康的生活方式，定期体检，对于预防和控制眼部疾病至关重要。

（通讯员：袁利霞）