眼下，柚类水果大量上市，沙田柚、青柚、红蜜柚等各类带“柚”字的水果备受消费者喜爱。然而，您是否知道，在服用某些药物时同时食用“柚味”水果，可能导致药效“失控”，甚至带来健康风险？究竟哪些“柚”会成为“药物杀手”，吃药时不能同时吃？带着这些问题，记者近日采访了武汉市东湖医院临床药师汪勒，提醒大众警惕“柚药同服”风险。

“风险较高的主要是西柚（也叫葡萄柚），另外部分柑橘类水果也可能有类似风险。”汪勒介绍，它们都含有一种叫呋喃香豆素的成分，会抑制肠道和肝脏中负责药物代谢的关键酶——CYP3A4酶的活性。这种酶能帮助身体排出药物，被抑制后，药物无法正常代谢，会在体内大量蓄积，就如同一次性服用了过量药物，导致药效过强或引发不良反应。临床上常见的受影响药物包括降压药（如硝苯地平）、降脂药（如他汀类）、镇静催眠药（如地西泮）、免疫抑制剂（如环孢素）等。例如，当西柚与他汀类降脂药同时服用时，可能导致药物在体内蓄积，引发肌肉疼痛、肝损伤甚至横纹肌溶解；与降压药同服，可能导致血压过度降低，出现头晕、休克等严重后果。

那么，除了西柚，其他带“柚”字的水果，如沙田柚、红蜜柚等，在服药时是否也需要严格避开呢？汪勒表示，相较于西柚，沙田柚、红蜜柚等水果中呋喃香豆素的含量较低，但并非完全没有影响。对于正在服用敏感药物的人群来说，即使是这些柚类水果，也建议尽量避免同时食用；如果实在想吃，必须先咨询医生或药师，评估风险后再决定是否食用以及食用量。如果不小心食用了西柚，至少需要等待6小时再服药，让肠道酶系统有时间逐渐恢复活性，但即便如此，连续食用西柚仍可能影响药效。

在日常生活中，我们该如何避免“柚药同服”的风险，以及服药期间还有哪些饮食禁忌呢？汪勒建议，首先，服药前仔细阅读药品说明书，关注“药物相互作用”“饮食禁忌”等内容；其次，主动向医生或药师咨询所服药物是否与柚类水果存在相互作用；此外，服药期间除了注意柚类水果，还需注意其他饮食禁忌，如服铁剂忌浓茶、服抗生素忌酒精等，保持健康合理的饮食习惯，确保用药安全。

汪勒提醒，服药期间一定要注意饮食，避免“柚药同服”等不良饮食习惯，确保用药安全。如有疑问，可随时咨询医生或药师。

（通讯员：汪勒）